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<p>一位民主党人认为共和党州长强调孕产妇死亡率,然后以令人不安的方式对德克萨斯州全国领先做出了声明休斯敦众议员肖恩·蒂埃里在7月18日开始的特别立法会议议程后的第一天发布的新闻稿中指出,2017年,雅培授权孕产妇死亡率作为一个潜在的话题,在Thierry和Sen Lois Kolkhorst,R-Brenham敦促他这样做之后,Thierry说:“很明显,特别会议将要发生,我们现在知道我们的德克萨斯州的母亲在分娩期间死于全国最高的比率这一次,我们不能让政党政治阻碍解决这场危机“雅培包括”延长孕产妇死亡率工作组“在他的会议”电话中,“他说,允许立法者将州的咨询孕产妇死亡率和发病率特别工作组维持到2023年由2013年立法机构创建的小组被废除为o f 2019年9月我们想知道德克萨斯州的母亲是否经常因分娩而死于其他州的母亲据报道,包括2017年6月4日美联社新闻报道称研究人员去年发现德克萨斯州的“不仅是在美国最高,但是发达国家中最高的之一“我们的调查中,一位蒂埃里助手,Jasmine Connor,通过电子邮件向我们发送了一份关于卫报报道2016年8月新闻报道的网站链接,声称根据医学研究2014年德克萨斯州妇产科杂志发病率居世界最高,每10万名新生儿中有358人死亡</p><p>该期刊是美国妇产科学院的官方出版物,该学院将自己描述为一个致力于推动58,000名成员的组织</p><p>女性健康2016年研究当我们询问时,ACOG女发言人Megan Christin通过电子邮件向我们发送了一份研究报告,该报告刊登在期刊上2016年9月号标题下:“美国产妇死亡率近期上升:测量问题解决趋势”,作者写道,必须采用方法学上的皱纹,以确保每个州估计的死亡率反映出需要改进测量也就是说,该研究调整了每个州的孕产妇死亡记录,以说明该州的死亡证明是否已包括2003年全国制定的一个揭示性问题,其基础是提供死亡证明复选框,以衡量女性是否在死前一年内怀孕研究表明,这个问题增加了,提高了报告的孕产妇死亡率“这个问题的增加导致报告的孕产妇死亡率增加,”该研究称“然而,各州采用新怀孕问题的延误与使用非标准怀孕问题创造了一种情况,在任何给定的数据年份,某些州都在使用美国标准问题,其他人使用与美国标准不相符的问题,还有一些人的死亡证明上没有怀孕问题“从广义上讲,该研究依赖于通常用于国际孕产妇死亡率比较的孕产妇死亡率的定义</p><p>世界卫生组织:“怀孕期间或怀孕终止后42天内的妇女死亡,不论怀孕的持续时间和地点,与妊娠或其管理有关或加重的任何原因,但不是偶然的或者附带原因“该研究表明,尽管如此,世界卫生组织还对产妇死亡的晚期进行了定义:”一名妇女因直接或间接产科死亡导致超过42天,但在终止妊娠后不到1年“研究:得克萨斯州出现了穗状突起那么,得克萨斯州的孕产妇死亡率最高吗</p><p>该研究表明,2011 - 12年该州的费率有待解释,这是该国迄今为止最高的比率</p><p>此前,德克萨斯州调整后的孕产妇死亡率从2000年到2010年略有增加,研究表明,从每10万活产177人中有177人到186人</p><p>然而,在2010年之后,德克萨斯州报告的产妇死亡率在2年内翻了一番,达到美国其他州没有的水平,“该报告称该研究显示,到2014年德克萨斯州的死亡人数将达到每10万活产358人 调整后的物质死亡率,德克萨斯州,2000-2014来源:研究中的图4,“美国产妇死亡率最近增加:来自测量问题的解开趋势”,妇产科,2016年9月该报告还称为两年翻倍德克萨斯州通过2011-12“令人费解”作者继续说道:“与大多数州的数据一样,德克萨斯州的死因数据在美国国家卫生统计中心编码,其他国家未发现这一倍率与德克萨斯州和国家卫生统计中心的人口动态统计人员的沟通没有发现可以解释这种快速增长的任何数据处理或编码变化“报告仍在继续:”德克萨斯州妇女保健服务的提供方面发生了一些变化从2011年到2015年,包括关闭几个女性的健康诊所仍然,在没有战争,自然灾害或严重的经济动荡的情况下,加倍似乎不太可能在一个年度接近40万的州的2年内死亡率似乎不太可能未来的研究将通过种族和种族死亡来检查德克萨斯州的数据,以便更好地理解这一不寻常的发现“在其他48个州中,估计2000年的死亡率为188;该报告称,加利福尼亚州的剩余州在2003年至2014年期间“产妇和产后死亡率显着下降”,该研究表明,“加利福尼亚已经齐心协力减少了这一比例”</p><p>孕产妇死亡率,包括2006年启动全州妊娠相关死亡率审查,并与加州孕产妇质量保健合作机构签订合同,调查孕产妇死亡的主要原因这种合作开发和颁布的循证工具包,以解决两个最常见,可预防的贡献者产妇死亡(产科出血和先兆子痫)并在全州实施质量改进措施这些努力似乎有助于降低加利福尼亚州的孕产妇死亡率,“该研究称德克萨斯州专家我们无法与该研究的作者联系,包括首席分析师Marian F马里兰大学马里兰人口研究中心的麦克多曼llege Park Meantime,Christin让我们联系了ACOG当选总统Lisa Hollier博士和15人德克萨斯州工作组主席,该工作组专注于产妇死亡率Hollier,休斯顿贝勒医学院妇产科教授和母胎医学专家,通过电话称,该研究中发现的2012年德克萨斯州穗是不寻常的,甚至是奇怪的2014年,霍利尔说,专案组开始对2012年的死亡进行逐案审查,她说,因为那是然后是最新一年的完整死亡数据我们问霍利尔,如果2012年的飙升看起来好像霍利尔说:“我们需要更多的时间来给出一个完美的答案,”结论可能在2017年晚些时候宣布要求评估蒂埃里的霍利尔通过电子邮件说:“我认为这个问题,我相信所有孕产妇死亡的比例,因此我们认为德克萨斯州在分娩死亡方面领先全国,这可能会在分娩后几个月内忽视死亡人数</p><p>”由于德克萨斯州相对于其他州的孕产妇死亡率很高,我认为这将意味着德克萨斯州相对于其他州的“分娩死亡率”也很高“国家机构我们还想知道德克萨斯州政府官员是否分析了最近德克萨斯州拥有全国最高产妇死亡率的研究报告德克萨斯州卫生服务部发言人Chris Van Deusen通过电子邮件回复了我们的询问,称该机构没有数据对于其他州或相关排名Van Deusen另外证实,官员正在调查2012年德克萨斯州妇女死于分娩或在一年后死亡的“明显差异”Van Deusen说到目前为止,工作组已经发现2011 - 2012年孕产妇死亡的最常见原因是心脏事件(21%),药物过量(12%)和高血压/ ec lampia(11%)专题小组2016年7月的报告指出:“心脏事件和高血压/子痫是孕产妇死亡的第一和第三大常见原因,这与医学文献一致 然而,摄入药物过量导致2011 - 2012年孕产妇死亡的第二大原因(116%)实际病例记录(包括尸检毒理学和警方报告)的审查显示,这些孕产妇死亡的大部分涉及合法或非法处方阿片类药物这一发现令人震惊,并可能代表孕产妇死亡原因的持续转变“同样令人关注的是,工作小组表示,分娩后几个月发生的产妇死亡人数接近2011 - 2012年德克萨斯州孕产妇死亡人数的60%”在分娩后42天,“专案组写道”对这些死亡的病例审查将决定他们是否与妊娠有关,相关,或两者都没有</p><p>尽管如此,显然女性在怀孕后第一年仍处于危险之中已经结束可能缺乏连续性的护理在这些后来的孕产妇死亡结果中起作用“2017年6月,Van Deusen写道:”产妇死亡人数一直在增加与此同时,我们看到许多死亡的慢性病增加:从2005年到2014年,母亲的孕前肥胖增加了25%,高血压增加了20%,糖尿病增加了45%“国家官员也提供了图表显示,在2014年,德克萨斯州报告了126或135名产妇死亡,根据DSHS和联邦疾病控制和预防中心的相应计数,该州每10万活产婴儿死亡率为315或338</p><p>两者均从2013年开始下降,疾病预防控制中心报告的死亡率比2012年每10万活产387例死亡人数减少13%:妊娠结束后42天内德克萨斯州孕产妇死亡DSHS数据疾病预防控制中心奇迹数据孕产妇死亡活产婴儿死亡率孕产妇死亡率活产婴儿2010年孕产妇死亡率72 385,746 187 72 386,118 186 2011 100 377,274 265 114 377,445 302 2012 110 382,438 288 148 382,​​727 387 2013 126 387,110 325 140 387,340 361 2014 126 399,482 315 135 399,766 338消息来源:电子邮件,Chris Van Deusen,德克萨斯州卫生服务部媒体服务主任,2017年6月8日至9日有限联邦数据在Hollier's建议,我们还检查了联邦疾病控制和预防中心是否报告了各州的孕产妇死亡率我们的网络搜索得出了该中心2017年的评估结果,即2009年和2011年全国率达到每100,000例活产中178例死亡的高峰根据该中心对提交疾病预防控制中心一年内死亡妇女的国家转发死亡证明的审查称:“妇女死于妊娠相关原因的实际风险是否增加尚不清楚许多研究表明,越来越多的美国的孕妇患有慢性疾病,如高血压,糖尿病和慢性心脏病这些情况可能使孕妇怀孕并发症的风险较高尽管妊娠并发症死亡的总体风险很低,但有些女性的风险高于其他女性2009 - 2011年期间妊娠相关的死亡率较高是由于感染和脓毒症死亡人数增加“消息来源:网页,”怀孕死亡监测系统,“疾病控制和预防中心,最后更新于2017年5月10日(2017年5月26日访问)根据我们的要求,CDC的Kimberly Rodriguez通过电子邮件发送图表根据机构数据显示,2015年仅有15个州报告产妇死亡率,德克萨斯州与密苏里州的死亡人数排在第三位,仅次于路易斯安那州,佐治亚州和印第安纳州,这与死亡人数不同</p><p> 10万活产最后,疾病预防控制中心发言人Brian Tsai通过电子邮件建议我们依靠2016年研究所涵盖的旧数据我们已经审查了我们的判决Thierry sa id德克萨斯州的母亲“在分娩期间死于全国最高的比率”2011年和2012年,根据2016年的一项研究,德克萨斯州迄今为止全国产妇死亡率最高</p><p>蒂埃里声明中没有澄清:国家分析考虑到了这一点死亡不仅在分娩时,